Fuente.: diariomedico.com
La mejora de la adhesión
al tratamiento en trastorno bipolar puede lograrse con terapias psicoeducativas,
según un estudio llevado a cabo por investigadores del Hospital Clínico de Barcelona.
Esta patología psiquiátrica es susceptible de recaídas debido a la complejidad del paciente, que pierde la autoconciencia de la propia enfermedad. El tratamiento farmacológico
sigue siendo imprescindible en estos casos.
Con la estrategia terapéutica basada en los modelos psicoeducativos, el paciente con trastorno bipolar puede colaborar en el control de la enfermedad y a la vez es más consciente de su estado, por lo que mejora la adhesión y se reducen las recaídas.
"La dependencia farmacológica
es ineludible en esta patología psiquiátrica. Sin embargo, una falsa percepción
del estado de ánimo y un desconocimiento de algunos síntomas puede
llevar al paciente
a una recaída". Por ello, "reforzar su seguimiento con unas sesiones en grupo psicoeducativas
es una opción siempre efectiva", ha explicado Eduard Vieta, miembro del equipo Bases
Biológicas del Trastorno Psíquico y Psiquiatría Nuclear del Instituto de Investigaciones
Biomédicas August Pi i Sunyer (Idibaps) y responsable del Programa de Francesc Colom
y Eduard Vieta, del Clínico de Barcelona.
Trastornos Bipolares del
Hospital Clínico de Barcelona.
"El efecto clínico es evidente, ya que se atenúan los síntomas propios de los pacientes bipolares", ha añadido por su lado Francesc Colom, del mismo equipo y miembro del Instituto de Investigación Médica Stanley. El trastorno bipolar surge debido a una alteración de los mecanismos que regulan el estado de ánimo. Los pacientes alternan fases de depresión más o menos profunda con fases maníacas o hipomaníacas, cuando son de menor intensidad. Pueden darse también fases mixtas que presentan una mezcla de síntomas depresivos y maníacos. Esta inestabilidad anímica tiene graves consecuencias en el entorno familiar, social y laboral.
Dos grupos
El trabajo se ha realizado con un grupo control bien estructurado que demuestra que las sesiones psicoeducativas son eficaces en el tratamiento del trastorno bipolar, aunque esta posibilidad ya se insinuaba en trabajos anteriores. En el estudio participaron, durante 20 semanas, 120 individuos con trastorno bipolar diagnosticado que recibieron tratamiento farmacológico y se les dividió en dos grupos.
Los integrantes del grupo control se reunían cada semana en grupos de 8-12 personas, sin recibir instrucciones precisas. Por otro lado, los individuos del grupo experimental se reunían una vez por semana en sesiones psicoeducativas guiadas.
En cada una de estas sesiones se abordaba un tema diferente referente a la enfermedad. "Detectar de forma precoz futuras recaídas es fundamental y el mismo paciente puede ser consciente", ha precisado Colom.
Menos reingresos
La efectividad de la
terapia psicoeducativa se observó a lo largo de los dos años de seguimiento. Los
individuos que pertenecían al grupo experimental sufrían hasta un 25 por ciento
menos de recaídas que los del grupo control. En el caso de individuos que tuvieron
que ser hospitalizados como consecuencia de las crisis, las estancias en el hospital
y su duración eran menores en el grupo que había recibido psicoeducación. Aplicar
esta estrategia terapéutica de forma generalizada "permitiría mejorar la calidad
de vida de los enfermos, a la vez que minimizaría los reingresos hospitalarios",
señalan los autores. Los psiquiatras aseguran que existe infradiagnóstico y que
puede confundirse con la depresión unipolar, e incluso estar erróneamente tratada.
Enlaces Psicoeducación:
Centro de psicología y logopedia, sobre TB "El trastorno bipolar es una condición psiquiátrica fascinante y compleja . Como clínico e investigador, con frecuencia me encuentro a mi mismo maravillado con la intensidad con la que estas personas viven y sienten su vida" David J. Miklowitz
Enfoques: La psicoeducación de familias de pacientes con trastorno bipolar (PEF)